为进一步加强基础医疗质量管理和病历内涵建设， 8月13日下午，由医务部牵头，医院启动了2021年度专科“病历规范书写”专题系列巡讲活动。

此次系列巡讲活动的第一站为脊柱外科，由医务部李兵老师主讲，脊柱外科全体人员聆听了本次讲座。此次培训李兵老师主要围绕“病历书写的基本规定”、“住院医师病历书写常见错误”、“疫情下病历书写注意事项”，同时结合前期对脊柱外科病历现状的调研、质控，从入院记录、首次病程记录、手术记录、抢救记录、出院记录、死亡记录以及各项知情同意书等方面与在座的医师进行了讨论交流。通过点评缺陷病历，使大家结合临床实际学习了怎样书写病历，如何避免常见的病历书写错误，提高病历质量与内涵。李老师提出“写病历是当医生的基本功”，希望每位医师认真书写每一份病历，增强保护意识，按《规范》规定，写自己所做，做自己所写。

脊柱外科主任邓幼文总结发言，强调病历书写的重要性，要谨记老一辈湘雅人的教诲，传承湘雅“求真求确”精神，科室上级医师要以身作则、严格把关病历质量，每位住院医师扎实练好基本功，对自己负责，对每一位患者负责。