近日，中南大学湘雅三医院肝胆胰Ⅱ科再次通过“海扶刀”治疗，为一例中晚期胰腺癌患者解除困扰半年的癌性疼痛，用高效、精准、可靠的治疗方式，大大提升了患者的幸福感，多次获得家属的肯定。

患者陈女士，51岁，湖南醴陵人，半年前出现上腹部及腰背部持续性疼痛，无法忍受，严重影响睡眠，辗转当地多家医院就诊，经CT等检查考虑胰腺占位。患者慕名找到湘雅三医院肝胆胰Ⅱ科主任余枭教授，入院后进一步完善MRI及超声内镜穿刺活检等检查，考虑诊断：胰腺恶性肿瘤，伴脾静脉、脾动脉受累，肿块包绕腹腔干，左侧门脉高压。余枭教授向患者家属详细介绍病情，患者胰腺癌并肿瘤转移，侵犯血管及包绕腹腔干，失去手术根治机会，建议选择基本无创的“海扶刀”治疗。该治疗方法具有恢复快、创伤小等显著优势，其消灭肿瘤的机理有别于传统的化疗、放疗，是将低能量超声波聚焦到体内，在肿瘤“焦点”区聚焦到足够的能量强度，形成65℃—100℃的瞬间高温，导致组织凝固性坏死，达到灭活肿瘤细胞的作用，可以反复多次进行。患者以及家属当即表示认同该方案，同意接受“海扶刀”治疗。

经过医院海扶治疗中心术前定位，评估可行性后，完善术前准备，于4月2日在镇静、镇痛麻醉方案下行胰腺肿瘤“海扶刀”治疗，术中辐照200秒，治疗总时间23分钟，患者术中无任何不适，生命体征平稳。术后超声造影提示：病灶内无血流灌注区，达到预期治疗效果。

术后6小时患者即下床活动，术后第一天腹部及腰背部疼痛较前明显缓解，睡眠质量显著改善；第二天恢复正常饮食；第三天复查MRI，结果回报肿瘤内病灶基本凝固坏死；第四天疼痛基本缓解，夜间可以安静入睡，满意出院。

余枭教授介绍，胰腺癌恶性程度高，有近80%的患者首诊时就丧失手术机会，对放化疗均不敏感，整体5年生存率约7-10%。很多病例只能进行对症支持治疗，效果不佳，寻找新的治疗手段是目前的难点和关注的焦点。“海扶刀”作为一项无创治疗技术，在胰腺癌的治疗中取得了较为理想的疗效，为这些患者带来了福音和新的希望。“海扶刀”具有无创、无辐射、非侵入性、精准的特点，对于失去手术机会或不能耐受手术的肿瘤患者提供了一个可以代替传统治疗方法的选择，既可以使肿瘤坏死，减轻患者疼痛、提高生活质量，又可以配合放、化疗等综合治疗，可以显著提升肝胆胰中晚期肿瘤的治疗效果。

据悉，湘雅三医院肝胆胰II科自开展恶性肿瘤海扶治疗以来，在科室主任余枭教授的带领下，以胆胰MDT为平台，已完成数十例肝胆胰恶性肿瘤“海扶刀”治疗，据患者反馈，疗效显著。这标志着肝胆胰II科在恶性肿瘤海扶治疗方面已经取得规模化发展，今后对于丧失手术机会及无法耐受放化疗的患者，肝胆胰Ⅱ科将常规开展这项医疗新技术，为患者制定最佳治疗手段，减轻患者负担，提高患者满意度。