近日,在中南大学湘雅三医院消化内科对口帮扶专家王瑞主治医师的带领下,龙山县人民医院成功完成首例微探头超声内镜下结直肠早癌浸润深度评估,为一名结直肠病变患者精准制定微创治疗方案,避免了创伤较大的外科手术,标志着该院消化内科精准诊疗能力实现新突破。
据悉,一名41岁男性患者因结直肠发现2处直径约2.0—2.5cm的息肉样隆起型病变入院,拟行内镜下切除治疗。术前第一次组织病检提示病变局灶高级别上皮内瘤变,建议完整切除后再检。病变累及肠壁的层次及深度是决定内镜或手术治疗的关键,手术治疗创伤较大。微探头超声内镜技术此时发挥重要的指导作用,其借助超声微探头,可清晰显示病变局部肠壁层次、回声及完整性,辅助判断浸润深度,为治疗选择提供依据。
在王瑞主治医生全程指导带领下,龙山县人民医院消化内科团队严谨操作,顺利完成该院首例微探头超声内镜检查,结果显示病变局限于黏膜层,黏膜下层完整连续、回声无异常,符合内镜下微创治疗指征。医疗团队据此制定内镜黏膜下剥离术微创切除方案,术后病理也证实病变为局灶腺体高级别上皮内瘤变、局限于粘膜层,这与超声内镜术前层次判断一致。此患者达到了病变治愈性切除,规避外科大手术创伤,实现“微创治愈、精准诊疗”目标。
此次技术成功开展,不仅为患者带来福音,更填补了该院相关领域技术空白,提升了早期消化道病变精准诊疗能力。下一步,帮扶专家将持续传帮带,推广消化领域先进技术,助力该院消化内科水平提升,让基层群众在家门口享受优质精准便捷的医疗服务。
湘雅三医院消化内科是国家临床重点专科、湖南省医学会消化病学分会主委单位、湖南省消化内镜联盟主席单位,学科牵头湖南省县级公立医院消化内镜能力提升项目,承担了湖南省14个地市的190家公立医院的帮扶,符合国家强基政策,加强基层帮扶,同质化培训医生达25万人次,在湖南省消化疾病及内镜质量同质化发展方面作出重要贡献。