以水为刀,可治顽疾。近日,普外一科应用螺旋水刀成功为一名患者切除肝脏肿瘤。
该患者为中年男性,于体检时不幸发现肝脏肿块,大小约8*8cm,慕名来我院普外一科(肝胆外科)求治。冯超副教授接诊后,为患者安排了肝脏CT和必要的术前准备。CT检查显示肿块位于肝脏中叶IV、VIII段,严重压迫门静脉主干及左右分支处。“这意味着分离切除肿块时,很有可能损伤门静脉及其分支,引起术中大出血,”冯超副教授分析病情时说道。
为此,普外一科主任聂晚频教授专门会诊了该患者,并决定采用螺旋水刀为患者实施精准肝切除。术中,聂教授在腹腔镜下利用螺旋水刀的高压喷射水流配合超声刀,选择性分离切割肿块周围的肝组织,暴露出毗邻的重要血管,而后予以肿块完整切除,整个过程最大程度保留了正常肝组织。术后第4天,患者即康复出院。
据聂晚频教授介绍,本例患者综合运用腹腔镜、水刀、超声刀等微创技术,实现了精准肝切除,保证疗效的同时加快了患者康复。精准肝切除是当今肝脏外科的趋势,在获取最佳康复效果的目标下如何实现彻底去除病灶、最大肝脏保护和最小创伤侵袭三者的统一是精准肝切除的核心策略。我科在该领域已积累一定经验,并已形成诊疗常态。