近日，我院对口支援单位永州市江华瑶族自治县人民医院反馈消息，该院转至我院普外三科接受诊治的十二指肠瘘患者情况好转，已开始进食。

10月25日，江华瑶族自治县人民医院收治一位消化道穿孔患者，该患者为74岁老年男性，并长期抽烟、酗酒。由于患者营养状况差，腹腔大量脓液，在急诊实施十二指肠穿孔修补后第四天，患者出现十二指肠瘘。高位肠瘘导致胃酸、胆汁等消化液迅速腐蚀腹腔，第五天，患者生命体征出现急剧下降。心率120次/分，血氧90%，呼吸30次/分，肺部大量湿性啰音，腹部膨隆明显。

正在江华瑶族自治县人民医院对口支援的我院普外三科朱利勇主治医生查看患者病情后，建议立即转上级医院治疗。向普外三科主任刘海教授汇报病情后，立即帮助患者联系我院ICU。患者达到我院转入ICU治疗时，检查提示已经出现呼吸衰竭，重度营养不良。在普外三科刘海主任、ICU杨明施主任联合诊治下，迅速为患者制定治疗方案：抗炎、补液、改善通气功能、营养对症支持，并针对患者腹部情况，在B超引导下腹部留置多处双套管及穿刺引流管，肠内放置空肠营养管。经过精心治疗，患者转入普通病房，并继续进行肠内、外营养治疗。11月22日，患者再次转入江华瑶族自治县人民医院进行对症支持治疗，现患者已经开始进食流质食物。

十二指肠瘘是一种严重并发症，它引起一系列全身和局部病理生理紊乱，处理上十分棘手。至今病死率仍高达25%以上。我院普外三科多次接收外院转诊的术后肠瘘患者，在诊治肠瘘以及肠道内、外营养支持治疗上，具有丰富的经验。此次顺利救治病患基础上，我院普外三科与江华瑶族自治县人民医院普外科在病患转诊、人员进修培训、教学指导方面建立了进一步建立联系。