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NICU成功开展25周极早早产儿腹膜透析治疗

时间:2021-03-18       浏览量:       党支部:          科室:          摄影:      

3月16日,中南大学湘雅三医院NICU成功开展了一例25周极早早产儿腹膜透析治疗。

李宝宝,孕25周,试管婴儿,因胎膜早破大于4天,孕母感染指标明显升高于3月15日11:32分顺产出生,出生体重740g,1分钟Apgar评分4分。新生儿复苏团队联合产科予以新生儿复苏后在气管插管下转入NICU继续治疗。

患儿为极早早产儿、超低出生体重儿,各脏器功能发育极不成熟。入院后予以抗感染、呼吸支持、改善微循环、维持水电解质平衡等一系列紧急处理措施。出生后第二天接到检验科危急值报告,血清钾离子高达7.25 mmol/L。在经过钙剂、碳酸氢钠、胰岛素等一系列紧急治疗处理后,患儿仍发生室颤。在NICU主任薄涛教授的指挥下经一系列积极抢救患儿恢复生命体征。考虑患儿室颤为高钾所致,需尽快纠正,维持内环境稳定。否则,患儿随时可能再次发生恶性心率失常、心跳骤停,危及生命。在征得家属知情同意后,由周文娟主治医师在B超引导下进行腹腔穿刺置管术,置管成功后由新生儿腹膜透析团队为患儿实施腹膜透析治疗。

目前,新生儿腹透治疗正常运转,电解质结果逐渐趋于稳定,现血清钾离子为4.659mmol/L。

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