10月25日，中南大学湘雅三医院张志辉教授团队联合广东省人民医院何鹏程/刘远辉教授团队、南方医科大学公共卫生学院段重阳教授团队在心血管领域顶级期刊European Heart Journal（欧洲心脏杂志，2023IF = 37.6，中国科学院一区TOP）发表题为“Gestational diabetes and future cardiovascular diseases: associations by sex-specific genetic data（妊娠糖尿病与未来心血管疾病：基于性别特异性遗传数据的关联）”的原创性论文。中南大学湘雅三医院张志辉教授为文章共同通讯作者，2023级心血管内科博士研究生张业燊为共同第一作者；湘雅三医院心血管内科叶飞、罗文治、涂珊博士为主要参与作者。

基于性别特异性遗传数据探究妊娠糖尿病与心血管疾病风险的摘要图

女性心血管疾病是重要的公共健康问题，生育因素作为女性特有的风险因素，与心血管疾病风险升高密切相关。妊娠糖尿病是女性妊娠期最常见的代谢紊乱，全球患病率为1.8%至31%。越来越多研究表明有妊娠糖尿病史女性的心血管疾病风险显著增加，但目前尚不清楚妊娠糖尿病的遗传基础是否会导致女性容易发生心血管疾病。本研究利用英国生物银行（UK Biobank）的性别特异性遗传数据，通过连锁不平衡回归分析确认了妊娠糖尿病与既往妊娠女性心血管事件、冠状动脉疾病、心肌梗死、外周血管疾病之间的遗传正相关性。在孟德尔随机化分析中，发现妊娠糖尿病的遗传易感性与冠状动脉疾病风险之间存在潜在的因果关系，且2型糖尿病和高血压在其中起到了关键的中介作用。重要的是，通过贝叶斯共定位分析和工具变量分层分析，提示妊娠糖尿病的遗传基础有助于女性冠状动脉疾病风险的遗传易感性，而非妊娠糖尿病与冠状动脉疾病共享遗传责任。这一发现为预防和治疗有妊娠糖尿病史女性的心血管疾病提供了新的视角，为通过改变心脏代谢危险因素预防有妊娠糖尿病病史女性未来冠状动脉疾病风险提供了理论依据。

II型糖尿病和高血压在妊娠期糖尿病与冠心病风险因果关系中的中介作用

中南大学湘雅三医院张志辉教授团队长期致力于心血管疾病临床与基础研究，目前建立了房颤/心衰临床数据库及致力于心肌肥厚/心衰分子机制研究，形成了从临床到基础的研究模式，相关研究成果发表在Eur Heart J、Cardiovasc Diabetol、Eur J Prev Cardiol、Mol Ther Nucleic Acids等国际高水平期刊上。